こんにちは！まゆみです。
看護師として働いたことがあるなら
一度はこのような言葉を
投げかけられたことはありませんか。
ミスが多いのはわかってる。
後で振り返ってみれば
なんでこんなことでミスしたのだろうと
小さい小さいことばかり。
家でシャワーを浴びているとき、
野菜を刻んでいるとき、
コーヒーを飲んでいるときに
ふいに自分のミスが思い出されて
冷や汗が出てくることはありませんか。
ミスが多い原因は何なのかをはっきりさせる
対策を考える前に、
ミスが起こりやすい状況と
ミスが起こる原因についてはっきりさせましょう。
・多重業務でやることを忘れる
・キャパオーバー
・慢性疲労
・萎縮してできることもできなくなる
・知識・技術不足
時間内に複数のことを
スピーディーにさばいていくのは
大変なことです。
人間関係の悩みが
深く関わっているのがわかりますね。
看護師としてミスが多い時の対策5つ
それでは一つずつ見てみましょう！
やることリストの作成とチェック
これは多重業務の中で
抜けが多い時に
活用できるかと思います。
ナースコール対応
ナースコール対応
となることはありませんか？
忘れることは誰でもあります。
だからこそ、忘れないように
メモにチェックリストを作りましょう。
いつもポケットに入れているメモは
おすすめできません。
どれが今日教えてもらったことで
どれが後で
清書しなきゃいけないことで
どれが後で
やらなければいけないことか
ごちゃごちゃになって
わからなくなります。
その名もやることリスト
日付、時間、やることが
次々書けて頭の中すっきり！
私はこの豚のやることリストがお気に入り。
ゆるいでしょ。
時には先生にも
後で入れてほしい指示や
作成してほしい書類など
この紙に書いて渡しています。
思った以上に癒しがあるのか
お願いごともしやすく
助かっています。
悪いニュースは早めに相談
これは多重業務の中で
キャパオーバーになりそうな時、
人間関係に溝がある時に使えます。
空気を読んでしまうあなたは
ついつい報告のタイミングを
見失ってしまっていませんか。
そうこうしている間に
とできない看護師認定を
くらってしまう原因になります。
遠慮しすぎず早めの報告を！
患者の命も自分の評価も
同時に悪くなる原因に。
その日のうちにメモの整理を必ず行う
あなたのメモ、
ちゃんと別のノートに
帰ってから移し変えていますか。
翌日になると
といった具合に、
病棟に行く足取りが
重くなります。
と仕事を任せられなくなっていきます。
同じように疲れているはず。
今日やっておきましょう。
キャパオーバーになりそうな時は早めの「No！」を
緊急入院、
山ほどある血糖測定、
抗生剤の山、
落ち着いた頃にオペ迎え、
ケモの次の薬剤の準備、
やることが次々と降ってきて一人ではさばけない。
これは一人では
対処できない時、
早めに「No！」のサインを出しましょう。
できません替わってください。
という頼み方では
印象が悪くなるので、
SBARのやり方にのっとって、
依頼を工夫することです。
Situation 状況
Background 背景
Assessment アセスメント
Recommendation 提案
11時30分で血糖測定が
5検あるとしましょう。
ペアは先に休憩に行きました。
血糖測定をしている際
リーダーから電話。
あと血糖測定は1人残っています。
どうしようか悩んでいる間
トイレからナースコール。
あなたならどうしますか？
SBARを使うとこんな感じになります。
たくさん勉強したからといって寝てなければ意味がない
上記4点を確実に
こなしたからといって、
ミスが減るとは限らない。
というのも、
勉強に深夜3時や4時まで
費やしても、
睡眠時間が足りてないと
定着しません。
精神的にもネガティブになって
普段しないようなミスをしてしまいます。
私の友人は循環器内科で
働いていました。
40代から看護師になって
「自分は効率悪いから、
人の倍がんばらないと。」
と深夜4時まで勉強し、
次の日日勤に行っていました。
全体研修で彼女に会うとき
日に日に体重が落ち、
目の下にクマができ、
「辞めたい。なんでか涙が出てくる。」
と私に言ってきました。
彼女の勉強量は
ノート何冊分にも匹敵するのに
毎日飲み会やご飯会に出かけ
勉強せずにぐっすり眠る
彼女の同期の方が仕事ができてしんどかったそう。
ミスは複数原因が重なって起きる
以上からもわかるように
ミスはいろんな原因が
複雑に絡み合って起こります。
だからこそ、
一つ一つ原因を潰して、
ミスを起こさない努力が必要です。
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