申し送りが怖い、を解決！できる看護師がやっているコツとノートの書き方

「で？何が言いたいの？」
「なんでもっと早く言わないの？」
「それ、報告になってないけど？」
「早くしゃべってくれる？」

ただでさえ頭の中がぐちゃぐちゃに
なっているというのに、
先輩に指摘され頭真っ白。

伝えたいのに伝わらない。
緊張でかみかみになってしまう。

わかりやすい申し送りが大事って
何度も言われるけど、
具体的にどうしたらいいのかわからない！

そんな看護師の皆さん、
大丈夫！！

最初は私もだめだめで、
いまだに

もっと自分で考えて！

SBAR（エスバー）を意識しての
申し送りを意識すると
状況は確実に良くなります！

もう、申し送りが怖い！
と悩まなくなるよう、

できる看護師の先輩に
教えてもらった、
申し送りのコツとノートの作り方について紹介します。

看護師の申し送りのコツは、SBAR（エスバー）を使うこと

SBAR（エスバー）とは、
Situation(自分が置かれている状況）
Background(背景）
Assessment(アセスメント）
Recommendation and Request(提案と依頼）

を総称したものです。

この順序で
自分の置かれた状況を相手に伝えれば、

自分の頭の中も効率的に
整理することができるばかりか、

伝えた相手も「何をしたらいいか」
を明確に把握することができるので
多くの病院で取り入れられています。

今までは、萎縮して報告することをためらっていましたが、SBARを使いだしてからは何を言ったらいいかが、思い浮かびやすくなって、コミュニケーションをとりやすくなりました！

それでは、臨床であるあるの事例で試してみましょう。

事例１

さて、
SBAR（エスバー）のSから
順番に整理していきましょう。

それではこれを全て繋げると

「リーダーさんすみません。
今、Eさんのオペ迎えに呼ばれていますが、

310号室のAさんの抗生剤ロックと
312号室、314号室のB、C、Dさんの
血糖測定が残っています。

オペ迎えに行きながら、
助手さんに昼食を後で配ってもらうように
電話しておきますし、

その人たちはオペ帰室後、
血糖測ろうと思います。

リーダーさん、申し訳ないですが
抗生剤ロックをお願いしていいですか。

ロックが終わりましたら、オペ後の部屋で
待機していただければ幸いです。」

となります。

申し送りノートの書き方

先輩から早口で申し送られて
全部メモしていたら、
何が重要かわからなくなった！

ということはありませんか？
それを避けるために、
ノートの書き方を工夫しましょう！

情報は区分を明確につけて申し送りノートに書くこと

申し送りで
わけがわからなくなるのは
情報をすべて同じところに
羅列して書いてしまうからです。

なので、情報ごとに
区分して書きましょう！

私の申し送りノートは
5つの区分に分けています。

（部署によって何個に分けるかは
臨機応変に対応してください。）
↓

最初の列　患者名と主治医

患者名とどの主治医か
だけではなく、
その日の主治医のピッチ番号も記入しておきます。

電話をかけなければいけない時
何番だっけ？
といちいち確認するのは時間のロスです。

2列目　疾患とイベント

主病名に対する治療と経過を
簡単に書きます。

ドレーン抜去日などの
大事な情報は日付とともに書きます。

必要な検査データも
小さく書いておきましょう。

3列目　やることリスト

自分が今日やることを
チェックリストにして記入します。

4列目　ADLの変更（部署による）

これは部署によって
異なるかもしれませんが
ADLが重要な部署では

車いす→歩行器
ギャッジアップ30度
トイレ往復のみ可

などなど変更があったとこを
忘れないよう書いておきます。

5列目　薬の変更と効果の確認

鎮痛剤や降圧剤、
風邪薬の追加など
薬の変更があれば

効果を必ず訪室時に
確認しなければいけません。

これらも抜けないように
書いておきます。

確認したらチェックできるよう
リストアップしておきましょう。

報連相のタイミングでも、申し送りにもSBARを使おう

臨床でよくあるような事例を
引っ張り出してみましたが、
いかがですか。

SBARを使えば、
混乱していた頭の中もすっきりして、
相手にわかりやすく伝わります。

何度も何度も練習しているうちに、
「送り上手になったね！」
と言われるときもそのうち来ます。

まだまだしんどいかと思いますが、
体を壊さないよう、
休みつつ頑張りつつ、
仕事に取り組んでくださいね。

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